Golfalbue
Golfalbue, også kjent som medial epikondylitt, er en overbelastningsskade som påvirker senene på innsiden av albuen. Til tross for navnet er det ikke bare golfspillere som rammes; tilstanden er også vanlig blant andre idrettsutøvere og personer som utfører repetitive bevegelser med håndleddet og underarmen.
Risikofaktorer
Flere faktorer kan øke risikoen for å utvikle golfalbue.
Idrettsaktiviteter: Idrettsutøvere som tennisspillere, turnere og klatrere er utsatt for golfalbue på grunn av repetitive bevegelser som belaster senene på innsiden av albuen. Endringer i treningsplan, teknikkforandringer, totalbelastning i dagliglivet og dårlig tilpasset treningsutstyr regnes som risikofaktorer som kan bidra til utvikling av tilstanden.
Yrkesrelaterte aktiviteter: Personer som utfører gjentatte bevegelser med håndleddet og underarmen i sitt arbeid, som håndverkere og kontorarbeidere, har økt risiko for å utvikle golfalbue.
Symptomer
Smerte: Ømhet og smerte på innsiden av albuen, som kan stråle ned i underarmen mot håndleddet. Smerten forverres ofte ved aktiviteter som innebærer gjentatte bøyebevegelser av håndleddet.
Stivhet: Stivhet i albuen, spesielt om morgenen.
Svekket grep: Redusert styrke i hånden, noe som gjør det utfordrende å gripe eller løfte gjenstander.
Diagnose
Sykehistorie: Gjennomgang av pasientens symptomer og aktiviteter som kan ha utløst smerten.
Fysisk undersøkelse: Terapeuten kan utføre spesifikke tester for å vurdere smerte og funksjon i albuen.
Bildediagnostikk: I noen tilfeller kan ultralyd eller MR brukes for å utelukke andre tilstander eller vurdere betennelsesgraden.
Behandling
Hvile og Avlastning
- Unngå aktiviteter som forverrer smerten, som løfting eller vridende bevegelser av håndleddet.
- Gi senene tid til å lege ved å redusere belastningen på armen.
Ergonomitilpasning
Tilpass arbeidsstasjonen for å redusere unødvendig belastning på underarmene og håndleddene.
- Bruk ergonomisk tastatur og mus for å minske presset på senene.
- Juster høyden på arbeidsstasjonen for å unngå unaturlige armbevegelser.
- Bruk grepforsterkere eller polstrede grep på verktøy og sportsutstyr for å redusere belastningen på underarmens muskler.
Fysioterapi og Øvelser
Etter at akutt smerte er under kontroll, kan gradvis introduksjon av øvelser bidra til å styrke og strekke de involverte musklene og senene.
Hjemmeøvelser
- Eksentrisk trening: Du kan bruke en liten manual eller en elastisk strikk for å utføre langsomme, kontrollerte håndleddsbevegelser (senking av vekten mot tyngdekraften). Hold en manual med håndflaten opp. Løft vekten med begge hender, og senk den sakte ned kun med den skadde armen.
- Håndleddsbøy (fleksjon): Hold en manual og bøy håndleddet forsiktig mot kroppen.
- Pronasjon og supinasjon: Bruk en lett vekt (som en hammer), roter håndleddet forsiktig fra side til side for å styrke musklene rundt albuen.
- Håndleddstøyning: Strekk armen fremover med håndflaten opp, og bruk den andre hånden til forsiktig å bøye håndleddet nedover for å strekke musklene på innsiden av underarmen. Hold tøyningen i 20–30 sekunder og gjenta 3 ganger.
Trykkbølgebehandling
Trykkbølge (ESWT) er en ikke-invasiv behandling for å stimulere kroppens naturlige helingsprosesser. Behandlingen er spesielt effektiv for kroniske senebetennelser som tennisalbue, og har blitt populær som et alternativ til kirurgi og langvarig medisinering.
Prognose
De fleste med tennisalbue opplever bedring med konservativ behandling innen 6-12 måneder. Tidlig intervensjon og tilpasning av aktiviteter kan forbedre prognosen og redusere risikoen for kroniske symptomer.